چرا افراد بیشتری دو واکسن مختلف ویروس کرونا می گیرند

واکسن های ویروس کرونا که بیشترین استفاده را دارند به صورت تلقیح مضاعف طراحی می شوند و تقریباً همه افراد دنیا که هر دو دوز داشته اند هر دو بار واکسن یکسانی دریافت کرده اند.

اما این در حال تغییر است که کشورهای بیشتری اجازه می دهند – و حتی در مواردی ، آنها را تشویق می کنند – تلقیح را با هم مخلوط و مطابقت دهند ، در حالی که مردم اولین بار از یک واکسن و سپس یک بار دیگر از واکسن دیگر دریافت می کنند. روز سه شنبه ، دولت آلمان فاش كرد كه آنگلا مرکل ، صدراعظم دو شلیك متفاوت دریافت كرده است و این باعث افزایش علاقه به این عمل می شود.

برخی از کشورها این روش را به دلیل ضرورت در صورت تخلیه منابع یک واکسن خاص ، امتحان کرده اند. یا به عنوان یک اقدام پیشگیرانه هنگام ایجاد س questionsال در مورد ایمنی شلیک بعد از اینکه برخی از افراد اولین دوزهای خود را دریافت کرده اند. تاکنون ، مقررات نظارتی ایالات متحده تمایلی به تشویق این عمل ندارند.

اما دانشمندان و سیاست گذاران سیاست های بهداشتی به این احتمال علاقه مندند که دادن تصاویر متفاوت به یک شخص مزایای چشمگیری داشته باشد.

در اینجا برخی از سوالات متداول مطرح شده توسط واکسیناسیون با مخلوط و مطابقت وجود دارد.

مزایای بالقوه چیست؟

مخلوط کردن واکسن ها – دانشمندان آن را “تحریک اولیه هترولوگ” می نامند – ایده جدیدی نیست و محققان برای مبارزه با تعداد انگشت شماری از بیماری های دیگر مانند ابولا با آن آزمایش کرده اند.

مدت هاست که دانشمندان اظهار داشتند که دادن دو واکسن کمی متفاوت ممکن است پاسخ ایمنی قوی تری ایجاد کند ، شاید به این دلیل که واکسن ها قسمت های کمی متفاوت از سیستم ایمنی بدن را تحریک می کنند و یا می توانند قسمت های مختلف پاتوژن مهاجم را تشخیص دهد.

جان مور ، یک ویروس شناس در پزشکی ویل کرنل گفت: “بحث این است که یک و یک سه نفر می شوند.” “اینکه این استدلال در منطقه کوید به خوبی پشتیبانی می شود ، باید از طریق داده های واقعی مورد قضاوت قرار گیرد.”

ژو زینگ ، ایمونولوژیست از دانشگاه مک مستر کانادا گفت ، علاوه بر مزایای بالقوه ایمنی ، مخلوط کردن و اختلاط همچنین “انعطاف پذیری بسیار مورد نیاز را فراهم می کند ، در صورتی که منابع واکسن ناهموار یا محدود باشد.”

در حال حاضر آزمایشات بالینی متعددی در حال انجام است تا مشخص شود آیا مزایایی وجود دارد یا اشکالاتی دارد. محققان دانشگاه آکسفورد در حال آزمایش ترکیبات مختلف واکسن – از جمله AstraZeneca-Oxford ، Pfizer-BioNTech ، Moderna و Novavax – در فرآیند Com-Cov، و اخیراً موسسه ملی بهداشت در ایالات متحده روند را شروع می کند از دوزهای تقویت کننده مخلوط

محققان روسی در حال آزمایش ترکیبی از واکسن Sputnik V خود و عکسبرداری AstraZeneca هستند. خود اسپوتنیک تا حدودی بر اساس رویه میکس و تطبیق استوار است ، در عکسهای اول و دوم کلمات مختلفی وجود دارد.

بیشتر مطالعات هنوز در مراحل اولیه هستند ، اما برخی از آنها نتایج مقدماتی امیدوار کننده ای را منتشر کرده اند. به عنوان مثال ماه گذشته ، تیمی از محققان اسپانیایی اعلام کرد که افرادی که دوز AstraZeneca دریافت کرده اند و به دنبال آن دوز Pfizer دریافت می کنند ، یک پاسخ ایمنی قوی نشان می دهند.

دکتر زینگ گفت: به نظر می رسد این رژیم پاسخ ایمنی قوی تری نسبت به دو دوز واکسن AstraZeneca دارد. هنوز بهتر از دو دوز Pfizer بهتر مشخص نشده است.

آیا این امن است؟

اطلاعات اولیه حاصل از مطالعه Com-Cov نشان می دهد که واکسنها را با هم مخلوط کرده و ترکیب می کنند ممکن است شانس را افزایش دهد از عوارض جانبی خفیف تا متوسط ​​، از جمله تب ، خستگی و سردرد.

محققان می نویسند ، داده ها حاکی از آن است که رژیم نامناسب “ممکن است برخی از نقص های کوتاه مدت داشته باشد” ، اگرچه عوارض جانبی نیز ممکن است نشانه ای از یک واکنش ایمنی قوی باشد. آنها دریافتند که بیشتر عوارض جانبی طی 48 ساعت از بین می روند.

به طور کلی ، دانشمندان می گویند انتظار دارند داده ها ایمن بودن این روش را نشان دهند. دانیل آلتمن ، ایمونولوژیست کالج امپریال لندن ، آن را در یک ایمیل می گوید.

این کجا اتفاق می افتد؟

مقامات بهداشتی در کشورهای مختلف اجازه می دهند تا حدی گیجی و مقایسه وجود داشته باشد. انگلستان شروع به مخلوط کردن واکسن ها در روزهای اولیه واکسن کرد.

مقامات در تعدادی از کشورها – از جمله آلمان ، کانادا ، سوئد ، فرانسه، اسپانیا و ایتالیا – گفتند افرادی که یک دوز واکسن AstraZeneca دریافت می کنند ، که با اختلال نادر لخته شدن خون در ارتباط است ، می توانند واکسن متفاوتی را برای عکسبرداری دوم خود دریافت کنند. کره جنوبی هفته گذشته در پاسخ به تاخیر در زایمان عکس AstraZeneca اعلام کرد که کارکنان بهداشتی که اولین دوز واکسن را دریافت کرده اند می توانند تزریق Pfizer را به عنوان دوز دوم دریافت کنند.

هیئت مشاوره واکسن کانادا همچنین اظهار داشت که واکسنهای Pfizer و Moderna می توانند به جای یکدیگر استفاده شوند.

سازمان غذا و داروی ایالات متحده محافظه کارتر است. آژانس می گوید که افرادی که یک دوز واکسن Pfizer یا Moderna دریافت کرده اند ممکن است در “شرایط استثنایی” ، به عنوان مثال در صورت عدم موجود بودن واکسن اصلی ، دوز دیگری از دوز دیگر را دریافت کنند.

دکتر مور گفت: “من نمی توانم تصور کنم که FDA بدون ارزیابی صحیح داده های آزمایش بالینی ، اجازه چنین نوع استراتژی اختلاط و تطبیق را بدهد.”

آلمان شدیداً از حریم خصوصی پزشکی ، حتی از رهبران خود دفاع می کند ، اما سخنگوی مرکل ، استفان سایبرت ، اظهار داشت که انتخاب واکسن وی تا حدودی به عنوان نمونه است.

گزارش های منزوی از لخته شدن و خونریزی غیرمعمول ، بسیاری از کشورهای اروپایی را بر آن داشت تا از استفاده از گلوله AstraZeneca در ماه مارس دست بردارند. بیشتر آنها ، از جمله آلمان ، پس از بررسی توسط نهاد نظارتی اتحادیه اروپا ، چند هفته بعد از سر گرفتند.

اما هنگامی که خانم مرکل در ماه آوریل شلیک AstraZeneca را دریافت کرد ، بسیاری از مردم نسبت به آن بسیار بدبین بودند و این امر باعث به تعویق افتادن فعالیت واکسیناسیون شد.

آقای سایبرت روز چهارشنبه به خبرنگاران گفت: “نخست وزیر احتمالاً با اولین واکسیناسیون خود با AstraZeneca موفق شد بسیاری از افراد را به واکسیناسیون با AstraZeneca تشویق کند.”

در ماه آوریل ، کمیسیون واکسن آلمان توصیه کرد که هر فرد زیر 60 سال که اولین ضربه AstraZeneca را دریافت کرده باشد ، توسط Pfizer یا Moderna دنبال شود. نهادهای نظارتی این توصیه را در این ماه انجام دادند ، اما خانم مرکل 66 ساله چند روز پیش واکسن Moderna را دریافت کرد.

آقای سایبرت گفت: “شاید بتواند نگرانی مردم در مورد به اصطلاح” واکسیناسیون متقاطع “را نیز با خود انجام دهد.”

معلوم نبود چرا که او افتخار ملی قابل توجهی در آلمان برای کار BioNtech ، یک شرکت آلمانی دارد ، Moderna را راه اندازی کرد.

دکتر مور از ویل کرنل گفت که وی مشکلی با مخلوط کردن واکسن ها ندارد ، اما در مورد مشاوره تخصصی خانم مرکل در این مورد کنجکاو است. وی گفت که شک دارد رئیس جمهور ایالات متحده در این مرحله از همه گیری ، همان کار را انجام دهد ، زیرا نهادهای نظارتی ایالات متحده ، که بسیار محتاط هستند ، تصویب نمی کنند.

ملیسا ادی و ریچارد پرز-پنا در تهیه گزارش همکاری داشتند.