چگونه ویروس کرونا ویروس بدن را به ضد خود تبدیل می کند

ویروس کرونا می تواند دفاعی بدن را از بسیاری جهات تحریف کند – به عنوان مثال ، سیستم های هشدار اولیه بدن را خلع سلاح کند یا سلول های ایمنی اشتباه ایجاد کند. اما یک سری مطالعات جدید پیام موذی دیگری را مطرح می کند: این عفونت می تواند باعث تولید آنتی بادی هایی شود که به اشتباه به جای ویروس ، به بافت های خود بیمار حمله می کنند.

آخرین گزارشی که این هفته بصورت آنلاین منتشر شده ، حاکی از آن است که به اصطلاح ممکن است آنتی بادی ها باشد ماهها بعد ادامه دهید عفونت مجاز است ، می تواند آسیب جبران ناپذیری ایجاد کند. اگر مطالعات دیگر این یافته را تأیید کنند ، ممکن است برخی از علائم طولانی مدت را در افرادی که از Covid-19 بهبود یافته اند ، توضیح دهد. این سندرم ، که گاهی اوقات کوید طولانی نامیده می شود ، می تواند شامل زوال عقل ، مه مغز و درد مفاصل باشد.

آنتی بادی های خودکار چیز جدیدی در علم نیستند: آنها سربازان فریب خورده سیستم ایمنی بدن هستند ، که با بیماری های ناتوان کننده ای مانند لوپوس و آرتریت روماتوئید همراه است که در صورت حمله بدن به بافت های خود ، در ارتباط هستند.

آخرین مطالعه کوچک بود ، فقط 9 بیمار داشت که پنج نفر از آنها حداقل به مدت هفت ماه آنتی بادی داشتند. هنوز برای انتشار توسط همتایان بررسی نشده است و نویسندگان در تفسیر نتایج احتیاط می کنند.

“این یک سیگنال است. دکتر ناهید بدلیا ، مدیر پزشکی واحد ویژه پاتوژن ها در مرکز پزشکی بوستون ، که رهبری این مطالعه را بر عهده دارد ، گفت: “ما نمی دانیم که چقدر رایج است و آیا می توان آن را با کوویید طولانی مرتبط دانست.”

دکتر بدلیا افزود: مسئله خود ایمنی پس از عفونت ویروس کرونا ضروری و مهم است. از هر سه بازمانده Covid-19 ، یک نفر می گوید که هنوز علائمی را تجربه می کند.

وی گفت: “این یک پدیده واقعی است.” “ما در حال بررسی یک بیماری همه گیر دوم از افراد دارای معلولیت بالقوه مداوم هستیم که ممکن است قادر به بازگشت به کار خود نباشند ، و این تأثیر زیادی بر سیستم های بهداشتی دارد.”

شواهد فزاینده ای وجود دارد که نشان می دهد خود ایمنی در برخی افراد به شدت Covid-19 کمک می کند. مطالعه ای که در ماه اکتبر به صورت آنلاین منتشر شد ، نشان داد که در میان 52 بیمار مبتلا به Covid-19 شدید ، بیش از 70 درصد از این بیماران رنج می برند آنتی بادی علیه DNA خودشان و در برابر پروتئین هایی که به لخته شدن خون کمک می کنند.

در مطالعه دیگری که در ماه اکتبر نیز به صورت آنلاین منتشر شد ، محققان آنتی بادی هایی را در برابر آن یافتند کربوهیدرات ها ساخته شده توسط بدن در بیماران مبتلا به Covid-19 ، که ممکن است علائم عصبی را توضیح دهد. و مطالعه ای در ژورنال Science Translational Medicine در ماه نوامبر نشان داد که نیمی از بیماران بستری شده در Covid-19 حداقل آنتی بادی های موقت داشته که باعث ایجاد لخته و انسداد رگ های خونی می شود.

این مطالعه احتمال نگران کننده ای را مطرح می کند که ممکن است آنتی بادی های حفظ شده در برخی از افراد آلوده به ویروس کرونا منجر به بیماری خود ایمنی شود.

آکیکو ایواساکی ، ایمونولوژیست از دانشگاه ییل گفت: “هنگامی که این آنتی بادی ها تحریک شوند ، دیگر هیچ بازگشتی وجود نخواهد داشت.” “آنها بخشی دائمی از سیستم ایمنی بدن انسان خواهند بود.”

وی افزود: “چه چیزی پاسخ واکسن را تحت تأثیر قرار می دهد؟” با عفونت های تازه به دست آمده چه می کند؟ اینها همه مواردی است که باید به آنها پرداخته شود. “

تیم دکتر ایوازاکی در ماه دسامبر نشان داد که بیماران کاملاً مریضی وجود دارد به طرز چشمگیری افزایش می یابد در طیف وسیعی از آنتی بادی ها که بخشی از سیستم ایمنی بدن ، سلول های مغز ، بافت همبند و عوامل لخته شدن را هدف قرار می دهند.

دکتر ایوازاکی گفت: “ما واقعاً شاهد واکنشهای آنتی بادی آنتی بادی واکنشی هستیم.” او شک داشت که ممکن است خود ایمنی در این امر نقش داشته باشد ، اما “حتی من انتظار نداشتم که اینقدر واکنش واکنش خود را ببینم.”

دکتر ایوازاکی و همکارانش از 172 بیمار با مجموعه ای از علائم ، 22 نفر از کارکنان مراقبت های بهداشتی و 30 نفر از مراقبت های بهداشتی بدون عفونت خون جمع آوری کردند.

محققان دریافتند از هر پنج بیمار آلوده ، یک آنتی بادی برای پنج پروتئین در بدن خود و تا 80 درصد حداقل با یک پروتئین دارد. بیماران با Covid-19 شدید از آنتی بادی های بیشتری برخوردار بودند که پاسخ ایمنی آنها را مختل کرده و بیماری را بدتر می کند. از 15 بیمار که در طول مطالعه فوت کردند ، 14 نفر دارای حداقل آنتی بادی برای حداقل یک جز component سیستم ایمنی بودند.

این مطالعه به طور قانع کننده ای نشان می دهد که آنتی بادی ها “روند بیماری را تغییر می دهند”. ماریون پپر ، ایمونولوژیست از دانشگاه واشنگتن در سیاتل که در این مطالعه نقش نداشت ، گفت.

خود ایمنی بعد از بیماری فقط در ویروس کرونا وجود ندارد. عفونت های بسیار التهابی دیگر ، از جمله مالاریا ، جذام و ویروس های تنفسی ، شناخته شده اند که باعث ایجاد آنتی بادی می شوند. به گفته کارشناسان ، خود ایمنی و Covid-19 می توانند ترکیبی به خصوص خطرناک باشند.

تجزیه و تحلیل نزدیک به 170،000 نفر مبتلا به بیماری های روماتیسای خود ایمنی نادر مانند لوپوس و اسکلرودرمی نشان می دهد که آنها با افزایش احتمال مرگ روبرو می شود از Covid-19. و مطالعه روی بیش از 130،000 نفر نشان داد که بیماریهای خود ایمنی مانند دیابت نوع 1 ، پسوریازیس و آرتریت روماتوئید خطر عوارض تنفسی را افزایش می دهد و مرگ بر اثر کوید -19.

به نظر می رسد برخی از آنتی بادی ها نتیجه نقص مادرزادی در سیستم ایمنی بدن هستند. به عنوان مثال ، یک مطالعه در ژورنال Science در ماه اکتبر نشان داد که حدود 10 درصد از بیماران شدید مبتلا به Covid-19 آنتی بادی های موجود داشت که به اجزای اصلی سیستم ایمنی بدن که پس از قرار گرفتن در معرض ویروس باید روشن شوند حمله کرد. بدون این پاسخ سریع ، دفاع بدن با ناامیدی کند می شود و در نبردی از دست رفته علیه ویروس در حال تکثیر می رود.

با این حال ، وجود صرف آنتی بادی ها نشان دهنده آسیب نیست. برخی از کارشناسان می گویند که آنها در میان جمعیت عمومی هستند و همیشه منجر به بیماری نمی شوند.

دکتر اینیاکی سانز ، ایمونولوژیست در دانشگاه اموری گفت: “در جایی بین 10 تا 15 درصد از مردم برخی از سطح این واکنش پذیری را دارند.” “نکته این است که شما برای ایجاد بیماری به بسیاری از وقایع دیگر بعد از آنتی بادی ها احتیاج دارید.”

طبق تحقیقی که توسط دکتر ایوازاکی انجام شده است ، حداقل در بعضی از بیماران به نظر می رسد که آنتی بادی ها نتیجه این بیماری هستند. التهاب شدید ناشی از عفونتهای ویروسی باعث باز شدن سلولها ، ریختن محتویات آنها و ایجاد اشتباه در توانایی سیستم ایمنی در تشخیص “خود” از “دیگران” می شود.

دکتر شیو پیلای ، ایمونولوژیست در دانشگاه هاروارد گفت ، اما آنتی بادی های القا شده به این روش می توانند طی چند ماه کاهش پیدا کنند.

وی افزود: “آنچه گفته شد – بله ، جالب خواهد بود اگر كووید برای مدت طولانی با آنتی بادی های خاص توضیح داده شود.”

چندین محقق ، از جمله دکتر بهدلیا و دکتر ایوازاکی ، بیماران را به مرور کنترل می کنند تا ببینند چه مدت آنتی آنتی بادی ها دوام دارند و آیا آسیب دائمی ایجاد می کنند. اگرچه دانشمندان می دانستند که عفونت های حاد می توانند باعث حضور آنها شوند ، اما این پدیده هرگز با چنین جزئیات بررسی نشده است.

دکتر پپر گفت: “این احتمالاً تنها پوشش نقره ای اینجا است.” “ما برخی از اصول اساسی در مورد عفونتهای ویروسی حاد را در افراد یاد خواهیم گرفت که تاکنون مطالعه از این طریق آسان نبوده است.”